Claims

Una reclamación es un término con varios significados dependiendo del contexto, pero en entornos legales y profesionales relacionados, generalmente se refiere a lo siguiente:

Definición Legal

Una reclamación es un conjunto de hechos operativos que crean un derecho exigible ante un tribunal. En terminología legal, a menudo es sinónimo de una "causa de acción". Por ejemplo, cuando alguien presenta una demanda, debe exponer una reclamación válida, es decir, debe presentar hechos que, si se prueban, le otorgarían derecho a un remedio por parte del tribunal. Si una demanda no expone una reclamación válida, puede ser desestimada por no establecer una reclamación sobre la cual se pueda conceder un remedio.

Seguros y Atención Médica

• Reclamación de Seguro: Una solicitud formal hecha por un asegurado a una compañía de seguros para el pago o cobertura después de un incidente cubierto, como un accidente, enfermedad o daño a la propiedad.
• Reclamación de Atención Médica: Una factura de códigos médicos que los proveedores de atención médica envían a los pagadores (como compañías de seguros, Medicare o Medicaid) para recibir el pago por los servicios prestados a los pacientes. Estas reclamaciones incluyen detalles sobre diagnósticos, procedimientos y costos.

Uso General

Fuera de los contextos legales y profesionales, una reclamación puede significar afirmar un derecho sobre algo, como una propiedad o beneficios, o declarar que algo es cierto. Por ejemplo, alguien puede reclamar la propiedad de un objeto o reclamar una deducción en sus impuestos.

Redacción Académica

En la redacción académica, una reclamación es una afirmación que presenta una idea o argumento. Las reclamaciones se usan para construir y apoyar la tesis o argumento general de un trabajo, apareciendo a menudo en oraciones temáticas y declaraciones de tesis.

Tabla Resumen

Contexto	Definición de Reclamación
Legal	Conjunto de hechos que crean un derecho exigible en tribunal; sinónimo de causa de acción
Seguro	Solicitud de pago o cobertura bajo una póliza de seguro
Atención Médica	Factura de códigos médicos presentada para el pago de servicios médicos
General	Afirmación de un derecho o declaración de verdad
Académico	Afirmación que presenta una idea o argumento